Koenzym Q10 może poprawiać odpowiedź jajników na stymulację przed in vitro u kobiet ze zmniejszoną rezerwą jajnikową, ale nie udowodniono, że zwiększa szansę na urodzenie dziecka [1] [2]. W badaniu Xu i wsp. z 2018 roku kobiety poniżej 35 lat przyjmowały 600 mg dziennie przez 60 dni przed in vitro i miały więcej komórek jajowych oraz zarodków dobrej jakości, a różnice w ciążach i urodzeniach nie były istotne statystycznie [1]. Europejskie Towarzystwo Rozrodu Człowieka i Embriologii (ESHRE) nie zaleca antyoksydantów w leczeniu in vitro [3], dlatego o koenzymie Q10 decyduje lekarz prowadzący leczenie niepłodności, a przy zespole policystycznych jajników (PCOS) i przy staraniach bez in vitro wiarygodnych badań brak [4].
Podobne produkty porównasz w sklepie Świat Supli, w kategorii serce i układ krążenia.
Aktualizacja 4.10.2026: nowy tekst: badania koenzymu Q10 przy in vitro i rezerwie jajnikowej, pewność dowodów, bezpieczeństwo, nowe źródła i zdjęcia.
Niepłodność dotyczy mniej więcej co szóstej dorosłej osoby na świecie [5], więc pytanie o suplementy wraca w każdej klinice. Poniżej zestawiamy badania z dawkami i wynikami, wyjaśniamy, skąd w internecie biorą się liczby typu 84 procent więcej ciąż, i opisujemy, kiedy koenzymu Q10 nie stosować.
Na telefonie przesuń tabelę w bok, aby zobaczyć wszystkie kolumny.
| Sytuacja | Dostępne dane | Wynik | Ograniczenia |
|---|---|---|---|
| In vitro przy zmniejszonej rezerwie jajnikowej | Badania z randomizacją i metaanalizy [1] [2] [6] | Więcej komórek jajowych i zarodków, w części analiz częściej ciąża kliniczna; bez dowodu na więcej urodzeń | Małe badania, bez placebo albo bez zaślepienia; urodzeń w metaanalizie Lin i wsp. nie policzono |
| In vitro u kobiet po 35. roku życia | Jedno małe badanie z placebo [7] | Bez istotnych różnic | Badanie przerwane przed czasem, 24 kobiety |
| PCOS | Główne badanie wycofane w 2023 roku [4] | Brak wiarygodnego wyniku | Wynik metaanaliz dla PCOS opiera się częściowo na wycofanym badaniu |
| Starania bez in vitro | Nie znaleźliśmy badań z randomizacją | Nieznany | Badania dotyczą kobiet w trakcie in vitro |
| Antyoksydanty ogółem przy niepłodności | Przegląd Cochrane, 63 badania [8]; zalecenia ESHRE [3] | Możliwa korzyść, niepewna; ESHRE nie zaleca | Pewność niska do bardzo niskiej według Cochrane; 7 badań wycofano |
Koenzym Q10 omawiany w artykule (po rozmowie z lekarzem)
1. Czym jest zmniejszona rezerwa jajnikowa i słaba odpowiedź na stymulację
Zmniejszona rezerwa jajnikowa oznacza, że w jajnikach zostało mniej pęcherzyków, z których mogą dojrzeć komórki jajowe. Lekarz ocenia ją głównie badaniem AMH (hormonu antymüllerowskiego) we krwi i liczbą pęcherzyków antralnych w USG. Według kryteriów bolońskich ESHRE wynik testu rezerwy jest nieprawidłowy, gdy pęcherzyków antralnych jest mniej niż 5 do 7 albo AMH wynosi mniej niż 0,5 do 1,1 ng/ml [9].
Słaba odpowiedź na stymulację to sytuacja, w której mimo leków hormonalnych z jajników udaje się pobrać mało komórek jajowych. Kryteria bolońskie wymagają co najmniej dwóch z trzech cech: zaawansowanego wieku matki albo innego czynnika ryzyka, wcześniejszej słabej odpowiedzi i nieprawidłowego testu rezerwy [9]. To ważne, bo badania nad koenzymem Q10 dotyczą właśnie tych grup, a nie wszystkich kobiet starających się o dziecko.
Koenzym Q10 bierze udział w wytwarzaniu energii w mitochondriach. W badaniu Ben-Meira i wsp. z 2019 roku komórki otaczające komórkę jajową u starszych kobiet i starszych myszy miały mniej enzymów wytwarzających koenzym Q, a u starych myszy podawanie koenzymu Q10 przywracało ich funkcję [10]. To mechanizm z badań na zwierzętach i komórkach, a nie dowód, że suplement zwiększa szansę na ciążę u kobiety. Koenzym Q10 i inne preparaty można porównać w kategorii wspieranie płodności, ale żaden z nich nie zastąpi diagnostyki.
2. Co pokazało badanie Xu z 2018 roku
Badanie Xu i wsp. pokazało lepszą odpowiedź jajników i więcej zarodków dobrej jakości po koenzymie Q10, ale nie istotnie więcej ciąż i urodzeń. Do badania z randomizacją włączono 186 kobiet poniżej 35 lat ze zmniejszoną rezerwą jajnikową (grupa 3 według klasyfikacji POSEIDON), a oceniono 169 [1]. Grupa badana przyjmowała 200 mg koenzymu Q10 trzy razy dziennie, czyli 600 mg, przez 60 dni, a in vitro zaczynała w pierwszym cyklu po zakończeniu kuracji. Grupa kontrolna nie dostawała niczego, także placebo [1].
Na telefonie przesuń tabelę w bok, aby zobaczyć wszystkie kolumny.
| Wynik | Koenzym Q10 | Bez leczenia |
|---|---|---|
| Brak transferu zarodka, bo nie pobrano komórek jajowych albo nie było zarodków nadających się do transferu (kobiety po pobraniu) | 6 z 72 (8,33 procent) | 19 z 83 (22,89 procent) |
| Kobiety z zamrożonymi zarodkami | 14 z 76 (18,42 procent) | 4 z 93 (4,30 procent) |
| Ciąża kliniczna w całym cyklu | 24 z 76 (31,58 procent) | 16 z 93 (17,20 procent); różnica nieistotna |
| Urodzenie dziecka w całym cyklu | 22 z 76 (28,95 procent) | 14 z 93 (15,05 procent; publikacja podaje 15,54 procent, co nie zgadza się z liczbami); różnica nieistotna |
Kobiety z grupy koenzymu Q10 potrzebowały mniejszych dawek leków stymulujących, miały więcej pobranych komórek jajowych (mediana 4), wyższy odsetek zapłodnień i więcej zarodków dobrej jakości [1]. Ograniczenia są poważne: badanie było otwarte, bez placebo, a 17 kobiet wykluczono, bo nie przyjmowały kapsułek regularnie. Autorzy sami piszą, że wpływ na urodzenia trzeba sprawdzić w większych badaniach [1].
Podobny wynik dało nowsze badanie Abdelrahmana i wsp. z 2026 roku: 100 kobiet ze słabą odpowiedzią przyjmowało 200 mg dwa razy dziennie z kwasem foliowym przez miesiąc przed cyklem i w jego trakcie albo sam kwas foliowy. Komórek jajowych było więcej, ale odsetek ciąż nie różnił się istotnie [11].
3. Metaanalizy: co wynika z wielu badań razem
Metaanalizy sugerują częstszą ciążę kliniczną po koenzymie Q10, ale nie pozwalają potwierdzić zwiększenia odsetka żywych urodzeń, a jakość badań jest niska. Ciąża kliniczna to ciąża potwierdzona w USG, a nie jeszcze urodzenie dziecka, i dla pary ten drugi wynik jest ważniejszy.
- Florou i wsp., 2020. Pięć badań z randomizacją, 449 kobiet w populacji mieszanej: 3 badania przy słabej odpowiedzi jajników w in vitro i 2 przy PCOS w stymulacji owulacji, w tym badanie później wycofane [2] [4]. Łącznie ciąża kliniczna 28,8 wobec 14,1 procent, iloraz szans 2,44 (95-procentowy przedział ufności 1,30 do 4,59); po wyłączeniu wycofanego badania 1,91 (przedział 1,12 do 3,26), nadal dla populacji mieszanej. U kobiet ze słabą odpowiedzią wynik był istotny tylko w analizie kobiet, które ukończyły leczenie: 1,83 (przedział 1,04 do 3,24); w analizie wszystkich przydzielonych kobiet 1,43 (przedział 0,82 do 2,51), czyli bez istotnej różnicy. Urodzeń (iloraz szans 1,67, przedział 0,66 do 4,25, z 2 badań) i poronień nie zmienił w istotny sposób [2].
- Lin i wsp., 2024. Sześć badań z Chin, 1529 kobiet ze zmniejszoną rezerwą jajnikową. Ciąża kliniczna: iloraz szans 1,84 (przedział 1,33 do 2,53); poronienia: 0,38 (przedział 0,15 do 0,98), ale tylko z 3 badań i 145 kobiet. Urodzeń nie policzono z braku danych, a wszystkie badania oceniono jako obarczone wysokim ryzykiem błędu [6].
- Zhang i wsp., 2020. Sieciowa metaanaliza 19 badań i 2677 kobiet ze słabą odpowiedzią porównała 10 metod leczenia wspomagającego. Koenzym Q10 wiązał się z częstszą ciążą kliniczną (iloraz szans 2,22, przedział 1,08 do 4,58) i rzadszym odwołaniem cyklu [12].
Z tej metaanalizy Lin i wsp. pochodzą liczby powtarzane w sieci jako 84 procent więcej ciąż i 62 procent mniej poronień. To błędny odczyt: iloraz szans 1,84 nie oznacza, że ciąż jest o 84 procent więcej, bo dotyczy szans, a nie odsetka kobiet w ciąży [6]. Spadek poronień opiera się na 145 kobietach, a w metaanalizie Florou i wsp. różnica w poronieniach nie była istotna [2].
Szerszy przegląd Cochrane z 2020 roku objął 63 badania i 7760 kobiet przyjmujących różne antyoksydanty, w tym koenzym Q10. Antyoksydanty mogły zwiększać liczbę urodzeń (iloraz szans 1,81, przedział 1,36 do 2,43), ale pewność tego wyniku oceniono jako bardzo niską [8]. W marcu 2026 roku Cochrane dodał notę, że 7 włączonych badań wycofano, a 2 opatrzono wyrażeniem zaniepokojenia; redakcja uznała, że nie zmienia to wniosków [8]. ESHRE w zaleceniach z 2023 roku stwierdza, że terapia antyoksydantami nie ma wiarygodnych dowodów na zwiększenie liczby urodzeń i nie jest zalecana w leczeniu in vitro [3].
4. Czy koenzym Q10 pomaga przy PCOS
Przy PCOS nie ma dziś wiarygodnych danych, że koenzym Q10 poprawia płodność. Badanie El Refaeeya i wsp. z 2014 roku, w którym 101 kobiet z PCOS opornym na klomifen przyjmowało 180 mg dziennie, zostało w 2023 roku wycofane przez czasopismo [4]. To badanie było jednym z dwóch badań nad PCOS w metaanalizie Florou i wsp., więc jej wynik dla PCOS też trzeba traktować ostrożnie [2].
Obietnice poprawy wrażliwości na insulinę czy zmniejszenia stanu zapalnego w PCOS dzięki koenzymowi Q10 nie mają potwierdzenia w wiarygodnych badaniach płodności. Międzynarodowe wytyczne dotyczące PCOS z 2023 roku uznają nawet popularny inozytol za leczenie eksperymentalne przy niepłodności w PCOS i proszą, by każda pacjentka mówiła lekarzowi o przyjmowanych suplementach [13]. Leczenie niepłodności w PCOS prowadzi ginekolog, a suplement nie zastępuje leków na owulację.
5. Starania o dziecko bez in vitro
Przy naturalnych staraniach o dziecko nie wiadomo, czy koenzym Q10 cokolwiek zmienia, bo nie znaleźliśmy badań z randomizacją, które by to sprawdzały. Szukaliśmy w PubMed 4.10.2026 (zapytanie: koenzym Q10 albo ubichinon oraz czas do ciąży, poczęcie spontaniczne albo naturalne; filtry: badanie z randomizacją, kobiety); wyszukiwanie nie dało wyników. Wszystkie badania opisane wyżej dotyczyły kobiet w trakcie in vitro albo stymulacji owulacji.
Żadne oświadczenie zdrowotne dotyczące koenzymu Q10 nie zostało w UE dopuszczone. Europejski Urząd ds. Bezpieczeństwa Żywności (EFSA) nie uznał za potwierdzone ocenianych oświadczeń, m.in. o metabolizmie energetycznym i ochronie przed uszkodzeniami oksydacyjnymi [14]. Dlatego producent nie może obiecywać, że koenzym Q10 poprawia jakość komórek jajowych.
6. Dawki koenzymu Q10 w badaniach płodności
W badaniach kobiety przyjmowały od 180 do 1200 mg koenzymu Q10 dziennie przez około 1 do 3 miesięcy, zwykle przed in vitro; w badaniach Xu i Bentova było to 600 mg dziennie [2] [1] [7]. Optymalnej dawki ani czasu nie ustalono, a autorzy badania Xu nazwali wybór dawki raczej intuicyjnym [1].
Na telefonie przesuń tabelę w bok, aby zobaczyć wszystkie kolumny.
| Badanie | Kobiety | Dawka i czas | Wynik |
|---|---|---|---|
| Xu i wsp., 2018 [1] | Poniżej 35 lat, zmniejszona rezerwa | 600 mg dziennie, 60 dni przed in vitro | Więcej zarodków dobrej jakości; urodzenia bez istotnej różnicy |
| Bentov i wsp., 2014 [7] | 35 do 43 lat | 600 mg dziennie, z placebo | Bez istotnych różnic; badanie przerwane |
| Abdelrahman i wsp., 2026 [11] | Słaba odpowiedź według kryteriów bolońskich | 400 mg dziennie, miesiąc przed cyklem i w trakcie | Więcej komórek jajowych; ciąże bez istotnej różnicy |
| Badania w metaanalizie Florou i wsp. [2] | Słaba odpowiedź albo PCOS | 180 do 1200 mg dziennie, do 12 tygodni | Częstsza ciąża kliniczna w populacji mieszanej; przy słabej odpowiedzi nieistotna w analizie wszystkich przydzielonych kobiet; urodzenia bez istotnej różnicy |
Dla koenzymu Q10 nie ustalono górnego bezpiecznego poziomu spożycia. Niemiecki Federalny Instytut Oceny Ryzyka (BfR) opisuje, że w Niemczech decyzja administracyjna urzędu BVL dopuszcza dodatek do 100 mg dziennie do suplementów, i zaleca, by osoby przyjmujące leki na nadciśnienie albo przeciwzakrzepowe z grupy kumaryn, jak warfaryna, przed preparatem z więcej niż 100 mg dziennie zasięgnęły porady lekarza [15]. Dawka 600 mg to trzy razy więcej niż typowa kapsułka 200 mg, dlatego nie zwiększaj porcji na własną rękę. Jeśli lekarz prowadzący in vitro zaleci koenzym Q10, ustali dawkę i termin odstawienia, bo w badaniu Xu kuracja kończyła się przed rozpoczęciem stymulacji [1].
Karta koenzymu Q10 marki Świat Supli zaleca przyjmowanie go w trakcie posiłku zawierającego tłuszcze, bo w ich obecności lepiej się wchłania. Jak rozłożyć kilka suplementów w ciągu dnia, pokazuje tabela w tekście kiedy brać suplementy.
7. Ciąża, karmienie piersią i interakcje z lekami
Koenzym Q10 zwykle nie powoduje poważnych działań niepożądanych, ale w ciąży, podczas karmienia i przy części leków wymaga rozmowy z lekarzem. Opisywano łagodne zaburzenia trawienia i bezsenność [16], a przy dawkach do 300 mg dziennie nudności, zgagę i biegunkę [15].
- Ciąża. BfR podaje, że kobiety w ciąży nie powinny przyjmować takich produktów [15]. Po pozytywnym teście ciążowym powiedz lekarzowi o wszystkich suplementach; w badaniach nad in vitro koenzym Q10 przyjmowano przed leczeniem, a nie w ciąży [1].
- Karmienie piersią. Koenzym Q10 jest naturalnym składnikiem mleka kobiecego, ale nie ma danych o bezpieczeństwie suplementacji u karmiących matek i niemowląt [17]; BfR podaje, że karmiące nie powinny przyjmować takich produktów [15].
- Warfaryna. Opisano przypadki osłabienia działania warfaryny u osób przyjmujących koenzym Q10; w jednym z nich działanie leku wróciło po odstawieniu suplementu [18] [19]. W małym badaniu z placebo 100 mg dziennie przez 4 tygodnie nie zmieniło INR, czyli wskaźnika krzepnięcia krwi [20], a badań z większymi dawkami nie znaleźliśmy. Jeśli przyjmujesz warfarynę albo inny lek przeciwzakrzepowy, nie zaczynaj ani nie odstawiaj koenzymu Q10 bez lekarza prowadzącego to leczenie [15].
- Inne leki. Możliwe są interakcje z lekami na nadciśnienie, z insuliną i z częścią leczenia przeciwnowotworowego [16] [15]. Odstęp i decyzja zależą od konkretnego leku, więc zapytaj lekarza albo farmaceutę. Których suplementów nie przyjmować razem, opisuje tekst jakich suplementów nie łączyć.
- Osoby poniżej 18 lat. BfR podaje, że nie powinny przyjmować takich produktów [15].
8. Kiedy iść do lekarza zamiast szukać suplementu
Do lekarza warto pójść, gdy ciąża nie pojawia się po roku regularnych starań, a wcześniej, gdy kobieta ma 36 lat lub więcej albo wie o problemach z płodnością [21]. Każda z poniższych sytuacji osobno jest powodem do wizyty u ginekologa:
- brak ciąży po 12 miesiącach regularnego współżycia bez zabezpieczenia [5] [21];
- wiek 36 lat lub więcej i starania o dziecko, bez czekania na upływ roku [21];
- wiedza o możliwych problemach z płodnością, bez czekania na upływ roku [21];
- przyjmowanie warfaryny albo innego leku przeciwzakrzepowego i plan włączenia koenzymu Q10 [15];
- leczenie in vitro w toku: każdy suplement, także koenzym Q10, omów z lekarzem kliniki, bo ESHRE nie zaleca antyoksydantów w tym leczeniu [3];
- PCOS i przyjmowanie suplementów: wytyczne proszą, by mówić o nich lekarzowi [13].
W ciąży, podczas karmienia piersią i poniżej 18 lat BfR odradza takie produkty, a przy lekach na nadciśnienie albo przeciwzakrzepowych zaleca rozmowę z lekarzem [15]. Przy chorobach przewlekłych i innych lekach przyjmowanych na stałe też zapytaj lekarza albo farmaceutę.
9. Jak wybrać koenzym Q10, jeśli lekarz go zalecił
Jeśli lekarz prowadzący leczenie niepłodności zalecił koenzym Q10, sprawdź na etykiecie ilość koenzymu Q10 w kapsułce, formę (badań porównujących zwykły koenzym Q10 z ubichinolem u kobiet przy in vitro nie znaleźliśmy; wyszukiwanie w PubMed 4.10.2026: ubichinol oraz komórki jajowe, rezerwa jajnikowa albo in vitro, badania z randomizacją, dało jeden wynik, dotyczący kobiet przed usunięciem macicy), skład otoczki i alergeny. Porcja 200 mg jest mniejsza niż w badaniach Xu i Bentova, więc nie wiadomo, czy daje podobny efekt [1] [7]. Ceny podajemy według odczytu kart sklepu z 4.10.2026. Preparaty z różną ilością koenzymu Q10 w kapsułce, formą i kosztem 100 mg porównujemy w rankingu koenzymu Q10.
Poniżej produkt marki własnej Świat Supli, wytwarzanej przez Nauree Labs, firmę prowadzącą sklep, oraz produkt innej marki z tą samą ilością koenzymu Q10 w kapsułce. Wyników badań opisanych wyżej nie można przenieść na te produkty: badano inne preparaty, dawki i grupy kobiet, a żaden suplement nie zwiększa udowodnionej szansy na urodzenie dziecka. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem prowadzącym leczenie, zwłaszcza przy chorobach przewlekłych i lekach przyjmowanych na stałe; BfR odradza je także podczas karmienia piersią i osobom poniżej 18 lat [15].
Świat Supli Koenzym Q10 200 mg, 60 kapsułek
Dla kogo: dla dorosłej kobiety, której lekarz prowadzący leczenie niepłodności zalecił koenzym Q10 przed in vitro, która nie jest w ciąży i nie przyjmuje leków przeciwzakrzepowych bez jego wiedzy.
Według karty produktu kapsułka zawiera 200 mg koenzymu Q10 w formie ubichinonu; porcja to 1 kapsułka dziennie w trakcie posiłku z tłuszczem. Skład: koenzym Q10, celuloza mikrokrystaliczna, otoczka z hydroksypropylometylocelulozy, sole magnezowe kwasów tłuszczowych; otoczka roślinna. Według producenta produkt może zawierać mleko (łącznie z laktozą), soję, orzeszki ziemne, inne orzechy, nasiona sezamu, owies, jaja i skorupiaki. Koenzym Q10 nie ma dopuszczonego w UE oświadczenia zdrowotnego [14]. Karta produktu zaleca konsultację z lekarzem przy lekach przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna i acenokumarol, oraz przy lekach na nadciśnienie. Pozostałe uwagi na karcie są ogólne: nie przekraczać zalecanej porcji, nie zastępować zróżnicowanej diety, przechowywać poza zasięgiem małych dzieci. Cena 4.10.2026: 54,99 zł za 60 kapsułek.
Ostrzeżenie z karty produktu w sklepie: produkt nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży. Nie stosuj go w ciąży; w okresie karmienia piersią zapytaj lekarza.
Swanson CoQ10 200 mg, 90 kapsułek
Dla kogo: dla dorosłej kobiety z zaleceniem lekarza, która woli większe opakowanie i nie potrzebuje otoczki roślinnej.
Według karty produktu kapsułka zawiera 200 mg koenzymu Q10. Skład: koenzym Q10, mąka ryżowa, otoczka z żelatyny, sole magnezowe kwasów tłuszczowych i dwutlenek krzemu; żelatyna oznacza, że produkt nie jest wegański. Producent nie deklaruje alergenów na karcie produktu; przed zakupem sprawdź etykietę na opakowaniu. Koenzym Q10 nie ma dopuszczonego w UE oświadczenia zdrowotnego [14]. Przy lekach przeciwzakrzepowych i lekach na nadciśnienie skonsultuj się z lekarzem [15]. Pozostałe uwagi na karcie są ogólne: nie przekraczać zalecanej porcji, nie zastępować zróżnicowanej diety, przechowywać poza zasięgiem małych dzieci. Cena 4.10.2026: 110,99 zł za 90 kapsułek.
Ostrzeżenie z karty produktu w sklepie: produkt nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży. Nie stosuj go w ciąży; w okresie karmienia piersią zapytaj lekarza.
Koenzym Q10 w sklepie Świat Supli
Koenzym Q10 przed in vitro stosuj tylko z zalecenia lekarza prowadzącego leczenie. Aktualną cenę i dostępność sprawdzisz na karcie produktu.
10. Najczęstsze pytania o koenzym Q10 i płodność
10.1. Czy koenzym Q10 pomaga zajść w ciążę?
Nie udowodniono, że zwiększa szansę na urodzenie dziecka. U kobiet ze zmniejszoną rezerwą jajnikową w trakcie in vitro poprawiał liczbę komórek jajowych i zarodków, a metaanalizy sugerują częstszą ciążę kliniczną przy niskiej jakości badań [1] [2] [6]. Przy staraniach bez in vitro badań z randomizacją nie znaleźliśmy.
10.2. Ile koenzymu Q10 na płodność?
W badaniach stosowano od 180 do 1200 mg dziennie; w badaniu Xu i wsp. 600 mg przez 60 dni przed in vitro [2] [1]. Przy lekach na nadciśnienie albo przeciwzakrzepowych BfR zaleca konsultację z lekarzem przed dawką powyżej 100 mg dziennie [15], a dawkę przed in vitro powinien ustalić lekarz kliniki.
10.3. Jak długo brać koenzym Q10 przed in vitro?
W badaniu Xu i wsp. kobiety przyjmowały go przez 60 dni i kończyły przed rozpoczęciem stymulacji [1]; w innych badaniach od miesiąca do 12 tygodni [11] [2]. Optymalnego czasu nie ustalono.
10.4. Czy można brać koenzym Q10 w ciąży?
Nie. BfR podaje, że kobiety w ciąży nie powinny przyjmować takich produktów [15], a karty obu produktów opisanych wyżej wykluczają stosowanie w ciąży. Podczas karmienia piersią brakuje danych o bezpieczeństwie [17].
10.5. Czy koenzym Q10 pomaga przy PCOS?
Brak wiarygodnych danych. Główne badanie nad koenzymem Q10 przy PCOS i niepłodności zostało wycofane w 2023 roku [4], a wytyczne PCOS z 2023 roku uznają inozytol stosowany w leczeniu niepłodności za terapię eksperymentalną [13]. Wytyczne nie oceniają w tym miejscu koenzymu Q10.
11. Podsumowanie
- Koenzym Q10 przed in vitro przy zmniejszonej rezerwie jajnikowej poprawiał odpowiedź jajników i liczbę zarodków dobrej jakości [1].
- Nie udowodniono, że zwiększa liczbę urodzeń; metaanalizy opierają się na małych badaniach z wysokim ryzykiem błędu [2] [6].
- ESHRE nie zaleca antyoksydantów w leczeniu in vitro [3].
- Przy PCOS i przy staraniach bez in vitro brak wiarygodnych badań [4].
- W badaniu Xu i wsp. stosowano 600 mg dziennie przez 60 dni; dawkę ustala lekarz [1].
- W ciąży, podczas karmienia, przy warfarynie i lekach na nadciśnienie decyzja należy do lekarza [15] [17].
- Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej.
12. Źródła
- Xu Y., Nisenblat V., Lu C. i wsp., 2018, Pretreatment with coenzyme Q10 improves ovarian response and embryo quality in low-prognosis young women with decreased ovarian reserve: a randomized controlled trial, Reproductive Biology and Endocrinology (186 kobiet poniżej 35 lat ze zmniejszoną rezerwą jajnikową, grupa 3 według POSEIDON, ocenionych 169; 200 mg koenzymu Q10 trzy razy dziennie przez 60 dni przed cyklem in vitro albo brak leczenia, badanie otwarte bez placebo; więcej pobranych komórek jajowych i zarodków dobrej jakości, brak transferu u 6 z 72 wobec 19 z 83 kobiet po pobraniu; skumulowane urodzenia 22 z 76 wobec 14 z 93, p = 0,08, różnica nieistotna statystycznie; publikacja podaje dla grupy kontrolnej 15,54 procent, co nie zgadza się z liczbą 14 z 93): doi.org
- Florou P., Anagnostis P., Theocharis P. i wsp., 2020, Does coenzyme Q10 supplementation improve fertility outcomes in women undergoing assisted reproductive technology procedures? A systematic review and meta-analysis of randomized-controlled trials, Journal of Assisted Reproduction and Genetics (5 badań, 449 kobiet, w tym 3 badania przy słabej odpowiedzi jajników i 2 przy PCOS; ciąża kliniczna 28,8 wobec 14,1 procent, iloraz szans 2,44, 95-procentowy przedział ufności 1,30 do 4,59; po wyłączeniu wycofanego badania El Refaeeya 1,91, przedział 1,12 do 3,26; słaba odpowiedź jajników: 1,83, przedział 1,04 do 3,24 w analizie per protocol i 1,43, przedział 0,82 do 2,51 w analizie intention-to-treat; urodzenia: iloraz szans 1,67, przedział 0,66 do 4,25, z 2 badań; poronienia bez istotnej różnicy; dawki od 180 do 1200 mg dziennie): doi.org
- ESHRE Add-ons working group, Lundin K., Bentzen J.G., Bozdag G. i wsp., 2023, Good practice recommendations on add-ons in reproductive medicine, Human Reproduction (zalecenia Europejskiego Towarzystwa Rozrodu Człowieka i Embriologii: terapia antyoksydantami nie ma wiarygodnych dowodów na zwiększenie liczby urodzeń i nie jest zalecana w leczeniu technikami wspomaganego rozrodu): doi.org
- El Refaeey A., Selem A., Badawy A., 2014, Combined coenzyme Q10 and clomiphene citrate for ovulation induction in clomiphene-citrate-resistant polycystic ovary syndrome, Reproductive BioMedicine Online (101 kobiet z PCOS opornym na klomifen, 180 mg koenzymu Q10 dziennie; artykuł wycofany w 2023 roku, Reprod BioMed Online 2023;47(5):103389): doi.org
- World Health Organization, 4.04.2023, 1 in 6 people globally affected by infertility, komunikat do raportu Infertility prevalence estimates 1990 to 2021 (około 17,5 procent dorosłych, czyli mniej więcej co szósta osoba, doświadcza niepłodności w ciągu życia; niepłodność to brak ciąży po co najmniej 12 miesiącach regularnego współżycia bez zabezpieczenia; dostęp 4.10.2026): who.int
- Lin G., Li X., Jin Yie S.L., Xu L., 2024, Clinical evidence of coenzyme Q10 pretreatment for women with diminished ovarian reserve undergoing IVF/ICSI: a systematic review and meta-analysis, Annals of Medicine (6 badań z Chin, 1529 kobiet ze zmniejszoną rezerwą jajnikową; ciąża kliniczna: iloraz szans 1,84, 95-procentowy przedział ufności 1,33 do 2,53; poronienia: 0,38, przedział 0,15 do 0,98, z 3 badań i 145 kobiet; urodzeń nie analizowano z braku danych; wszystkie badania z wysokim ryzykiem błędu z powodu braku zaślepienia): doi.org
- Bentov Y., Hannam T., Jurisicova A. i wsp., 2014, Coenzyme Q10 Supplementation and Oocyte Aneuploidy in Women Undergoing IVF-ICSI Treatment, Clinical Medicine Insights: Reproductive Health (badanie z randomizacją i placebo u kobiet w wieku 35 do 43 lat, 600 mg dziennie; przerwane przed czasem, cykl ukończyły 24 osoby; nieprawidłowa liczba chromosomów w 46,5 wobec 62,8 procent komórek, ciąża kliniczna 33 wobec 26,7 procent, bez istotnych różnic): doi.org
- Showell M.G., Mackenzie-Proctor R., Jordan V., Hart R.J., 2020, Antioxidants for female subfertility, Cochrane Database of Systematic Reviews (63 badania, 7760 kobiet, różne antyoksydanty, w tym koenzym Q10; urodzenia: iloraz szans 1,81, 95-procentowy przedział ufności 1,36 do 2,43, 13 badań, 1227 kobiet, pewność bardzo niska; ciąża kliniczna: 1,65, przedział 1,43 do 1,89, pewność niska; nota redakcyjna z 5.03.2026: 7 włączonych badań wycofano, a 2 opatrzono wyrażeniem zaniepokojenia, wnioski przeglądu utrzymano): doi.org
- Ferraretti A.P., La Marca A., Fauser B.C. i wsp., 2011, ESHRE consensus on the definition of poor response to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bologna criteria, Human Reproduction (słaba odpowiedź na stymulację wymaga co najmniej dwóch z trzech cech: zaawansowany wiek matki lub inny czynnik ryzyka, wcześniejsza słaba odpowiedź, nieprawidłowy wynik testu rezerwy jajnikowej, czyli liczba pęcherzyków antralnych poniżej 5 do 7 albo AMH poniżej 0,5 do 1,1 ng/ml): doi.org
- Ben-Meir A., Kim K., McQuaid R. i wsp., 2019, Co-Enzyme Q10 Supplementation Rescues Cumulus Cells Dysfunction in a Maternal Aging Model, Antioxidants (u starszych samic myszy i u starszych kobiet komórki wzgórka jajonośnego mają mniej enzymów wytwarzających koenzym Q; u starych myszy koenzym Q10 przywracał liczbę i funkcję tych komórek; badanie na zwierzętach i komórkach): doi.org
- Abdelrahman M.A., Gamal M., Salem S.A. i wsp., 2026, Coenzyme Q10 Impact on Ovarian Reserve Measures and the Intra-Cytoplasmic Sperm Injection (ICSI) Outcomes in Women with Poor Ovarian Response: A Randomized Controlled Study, Drug Design, Development and Therapy (100 kobiet ze słabą odpowiedzią według kryteriów bolońskich; 200 mg dwa razy dziennie z kwasem foliowym przez miesiąc przed cyklem i w jego trakcie albo sam kwas foliowy; więcej pobranych komórek jajowych, odsetek ciąż bez istotnej różnicy): doi.org
- Zhang Y., Zhang C., Shu J. i wsp., 2020, Adjuvant treatment strategies in ovarian stimulation for poor responders undergoing IVF: a systematic review and network meta-analysis, Human Reproduction Update (sieciowa metaanaliza 19 badań i 2677 kobiet ze słabą odpowiedzią według kryteriów bolońskich, 10 rodzajów leczenia wspomagającego; koenzym Q10 a ciąża kliniczna: iloraz szans 2,22, 95-procentowy przedział ufności 1,08 do 4,58; mniej odwołanych cykli: 0,33, przedział 0,15 do 0,74): doi.org
- Teede H.J., Tay C.T., Laven J. i wsp., 2023, Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome, Human Reproduction (międzynarodowe wytyczne: inozytol w każdej postaci przy niepłodności w PCOS to leczenie eksperymentalne, korzyści i ryzyko zbyt niepewne, by zalecać go jako leczenie płodności; kobiety przyjmujące terapie uzupełniające powinny informować o tym lekarza): doi.org
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies, 2010, Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to coenzyme Q10 and contribution to normal energy-yielding metabolism, maintenance of normal blood pressure, protection of DNA, proteins and lipids from oxidative damage, contribution to normal cognitive function, maintenance of normal blood cholesterol concentrations and increase in endurance capacity and/or endurance performance, EFSA Journal 8(10):1793 (żadnego z ocenianych oświadczeń o koenzymie Q10 nie uznano za naukowo potwierdzone): doi.org
- Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR), 11.10.2023, Coenzyme Q10: what is known about the health risks and what is not, pytania i odpowiedzi (w Niemczech ogólna decyzja administracyjna urzędu BVL dopuszcza dodatek do 100 mg koenzymu Q10 dziennie do suplementów; kobiety w ciąży, karmiące piersią oraz dzieci i młodzież poniżej 18 lat nie powinny przyjmować produktu; interakcje z lekami obniżającymi ciśnienie i przeciwzakrzepowymi z grupy kumaryn nie zostały dostatecznie zbadane, dlatego osoby przyjmujące te leki powinny zasięgnąć porady lekarza przed preparatem z więcej niż 100 mg dziennie; przy dawkach do 300 mg dziennie opisywano nudności, zgagę, dolegliwości żołądkowe i biegunkę; dostęp 4.10.2026): bfr.bund.de
- National Center for Complementary and Integrative Health (NIH), Coenzyme Q10, aktualizacja 01.2019 (poważnych działań niepożądanych nie zgłaszano; możliwe łagodne zaburzenia trawienia i bezsenność; możliwe interakcje z warfaryną i insuliną oraz niezgodność z częścią leczenia przeciwnowotworowego; dostęp 4.10.2026): nccih.nih.gov
- Drugs and Lactation Database (LactMed), National Institute of Child Health and Human Development, Coenzyme Q10, aktualizacja 17.05.2021 (koenzym Q10 jest naturalnym składnikiem mleka kobiecego; brak danych o bezpieczeństwie i skuteczności suplementacji u karmiących matek i niemowląt): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spigset O., 1994, Reduced effect of warfarin caused by ubidecarenone, The Lancet 344(8933):1372-3 (list do redakcji: osłabienie działania warfaryny podczas przyjmowania koenzymu Q10, czyli ubidekarenonu): doi.org
- Landbo C., Almdal T.P., 1998, Interaktion mellem warfarin og coenzym Q10, Ugeskrift for Laeger (opis przypadku: u 72-letniej kobiety leczonej warfaryną działanie leku osłabło podczas przyjmowania koenzymu Q10 i wróciło po jego odstawieniu): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Engelsen J., Nielsen J.D., Hansen K.F., 2003, Effekt af coenzym Q10 og Ginkgo biloba på warfarindosis hos patienter i længerevarende warfarinbehandling. Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret overkrydsningsforsøg, Ugeskrift for Laeger (badanie z randomizacją, podwójnie ślepe, z placebo: 24 osoby na stałym leczeniu warfaryną; 100 mg koenzymu Q10 dziennie przez 4 tygodnie nie zmieniło INR ani dawki warfaryny; ta sama próba opisana też w Thrombosis and Haemostasis 2002): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- NHS, Infertility, strona dla pacjentów (do lekarza po roku starań bez ciąży; wcześniej kobiety w wieku 36 lat i starsze oraz osoby, które wiedzą o możliwych problemach z płodnością; przegląd 9.08.2023, dostęp 4.10.2026): nhs.uk
Ilustracje w tym artykule zostały przygotowane z pomocą sztucznej inteligencji (AI). Zdjęcia produktów pochodzą ze sklepu Świat Supli.
