Przy łuszczycy najwięcej badań mają witamina D i kwasy omega-3: EPA, czyli kwas eikozapentaenowy, oraz DHA, czyli kwas dokozaheksaenowy, ale żadna z nich nie leczy choroby i nie zastępuje maści, fototerapii ani leków od dermatologa. Łuszczyca należy do grup ryzyka niedoboru witaminy D, dlatego polskie zalecenia radzą oznaczyć jej stężenie we krwi i uzupełniać ją pod kontrolą wyniku [1]. Omega-3 w części metaanaliz nieznacznie zmniejszały nasilenie zmian, głównie jako dodatek do zwykłego leczenia, ale wyniki nie są zgodne i nie zaleca się ich rutynowo na zmiany skórne [2] [3] [4]. Najmocniej udokumentowaną zmianą stylu życia jest redukcja masy ciała u osób z nadwagą [5] [6], a cynk, selen i probiotyki mają za mało dowodów, by brać je rutynowo [7] [8].
Aktualizacja 14.10.2026: sprawdziliśmy nowe badania witaminy D i omega-3 przy łuszczycy, poprawiliśmy dawki witaminy D według polskich zaleceń z 2023 roku i dodaliśmy objawy, przy których trzeba pilnie wezwać pomoc.
Witamina D pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego, a EPA i DHA przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania serca przy spożyciu 250 mg dziennie [9]. To nie są obietnice działania na łuszczycę, tylko powody, by uzupełnić dietę, gdy brakuje w niej ryb albo słońca. Suplementy nie zastępują leczenia dermatologicznego.
Spis treści
Polecamy jako uzupełnienie diety przy łuszczycy
1. Łuszczyca jako choroba zapalna: czym jest i jak się ją leczy?
Łuszczyca to przewlekła choroba skóry, w której skóra wytwarza nowe komórki szybciej niż zwykle; powstają suche, łuszczące się ogniska, które często swędzą i pojawiają się najczęściej na łokciach, kolanach, owłosionej skórze głowy i za uszami [10]. Przyczyną jest najpewniej zaburzenie pracy układu odpornościowego, łuszczyca nie jest zaraźliwa, a objawy mają okresy zaostrzeń i wyciszenia [10]. W Europie Środkowej, do której należy Polska, choruje według szacunków około 1,8 procent dorosłych [11].
Łuszczycy nie da się wyleczyć, ale leczenie łagodzi objawy [10]. Podstawą są preparaty na skórę: kremy i maści z witaminą D, emolienty, leki przeciwzapalne stosowane miejscowo i preparaty z dziegciem; przy cięższej postaci lekarz dodaje fototerapię i leki doustne albo w zastrzykach [10]. Fototerapia odbywa się pod nadzorem medycznym, w dawkach ustalanych przez zespół fototerapii, a solarium jej nie zastępuje; w czasie leczenia unika się dodatkowego opalania i solarium, a personelowi trzeba powiedzieć o wszystkich lekach, bo niektóre zwiększają ryzyko oparzeń [12]. Jeśli przyjmujesz leki, które uwrażliwiają skórę na światło, nie naświetlaj się samodzielnie. Choroba wiąże się też z łuszczycowym zapaleniem stawów i zespołem metabolicznym [10]. Suplementy mogą tylko uzupełniać dietę obok tego leczenia [5].
2. Witamina D a łuszczyca: co pokazały badania?
Witamina D występuje w łuszczycy w dwóch rolach. Kremy i maści z witaminą D należą do podstawowych leków na łuszczycę [10]; zawierają jej pochodne, np. kalcypotriol [13]. Doustnie przyjmuje się ją jako zwykłą witaminę D3, a jej preparaty w różnych dawkach znajdziesz w kategorii witamina D w sklepie Świat Supli. To dwie różne sprawy: tabletka nie zastąpi maści przepisanej przez lekarza.
2.1. Jakiej witaminy brakuje przy łuszczycy?
Najczęściej opisywany jest niedobór witaminy D. W metaanalizie 23 badań 1876 chorych na łuszczycę miało niższe stężenie 25(OH)D, czyli formy witaminy D oznaczanej we krwi, niż 7532 osoby zdrowe [14]. Polskie zalecenia z 2023 roku wpisują łuszczycę na listę grup ryzyka niedoboru witaminy D [1]. Niższe stężenie u chorych to jednak obserwacja, a nie dowód, że brak witaminy D wywołuje chorobę.
2.2. Badanie VITAL: co dokładnie wykazało?
VITAL to duże badanie z losowym przydziałem i placebo, przeprowadzone w USA. Wzięło w nim udział 25 871 osób: mężczyźni od 50. i kobiety od 55. roku życia, średnio w wieku 67 lat [15]. Uczestnicy przyjmowali 2000 j.m. witaminy D3 dziennie albo placebo oraz 1 g oleju rybiego dziennie (460 mg EPA i 380 mg DHA) albo placebo, a obserwacja trwała w medianie 5,3 roku [15]. Badano zapobieganie nowym chorobom autoimmunologicznym, a nie leczenie łuszczycy.
- Wszystkie choroby autoimmunologiczne razem: nowe przypadki potwierdzono u 123 osób w grupie witaminy D i u 155 w grupie placebo. Iloraz hazardów (HR, porównujący tempo pojawiania się nowych zachorowań w czasie między grupami) wyniósł 0,78, a 95-procentowy przedział ufności (CI, pokazujący niepewność oszacowania) 0,61-0,99 [15].
- Omega-3: 130 wobec 148 przypadków, HR 0,85, 95% CI 0,67-1,08, bez istotnej różnicy [15].
- Sama łuszczyca: w części z witaminą D nowe przypadki wystąpiły u 15 osób wobec 23 przy placebo (HR 0,72, 95% CI 0,37-1,39), a w części z omega-3 u 23 wobec 15 (HR 1,57, 95% CI 0,80-3,07). Obie różnice nie były istotne, a autorzy zaznaczyli, że przypadków pojedynczych chorób było za mało do wniosków [15].
Dalsza obserwacja nie potwierdziła trwałego zmniejszenia częstości chorób autoimmunologicznych w grupie witaminy D. W łącznej analizie około 7 lat (okres z losowaniem i 2 lata po odstawieniu) wynik dla witaminy D wyniósł HR 0,98 (95% CI 0,83-1,17), a dla omega-3 HR 0,83 (95% CI 0,70-0,99). Po dołączeniu 65 później potwierdzonych zachorowań, które zaczęły się jeszcze w okresie z losowaniem, wynik tego okresu dla witaminy D zmienił się na HR 0,85 (95% CI 0,70-1,04), czyli bez istotności statystycznej [16]. VITAL nie dowodzi więc, że witamina D lub omega-3 zapobiegają łuszczycy ani ją leczą. Brak istotnej różnicy nie jest też dowodem braku działania, bo przypadków było mało.
2.3. Witamina D u osób, które już mają łuszczycę
Skuteczność ocenia się wskaźnikiem PASI, który łączy rozległość i nasilenie zmian w skali od 0 do 72. W nowozelandzkim badaniu 101 dorosłych z łuszczycą dostało 200 000 j.m. witaminy D3 na start, a potem 100 000 j.m. raz w miesiącu przez 12 miesięcy (67 osób) albo placebo (34 osoby); PASI nie różnił się w żadnym pomiarze, ale stężenie witaminy D wzrosło w obu grupach, więc autorzy uznali wynik za nierozstrzygający [17]. W drugim badaniu u 65 osób w wieku 50-84 lat z łagodną łuszczycą ta sama miesięczna dawka przez rok także nie zmieniła PASI w porównaniu z placebo [18]. W norweskim badaniu z 2023 roku 122 dorosłych z łuszczycą plackowatą i niskim stężeniem 25(OH)D, poniżej 24 ng/ml, dostało przez 4 zimowe miesiące witaminę D3 (100 000 j.m. na start, potem 20 000 j.m. raz w tygodniu; 60 osób) albo placebo (62 osoby); zmiana PASI, ocena lekarza i jakość życia nie różniły się między grupami, a autorzy zaznaczyli, że wyjściowo łuszczyca była łagodna, ze średnim PASI 3,1 [19].
Metaanalizy dają wyniki niezgodne. W przeglądzie z 2023 roku 4 badania z placebo (173 osoby z witaminą D, 160 z placebo) nie wykazały różnicy w PASI po 3, 6 ani 12 miesiącach [14]. Sieciowa metaanaliza z 2025 roku, która objęła 21 badań i 1463 chorych z łuszczycą plackowatą, także publikacje z chińskich baz, pokazała niższy PASI w grupie oznaczonej jako witamina D, ale połączono w niej różne preparaty: doustną witaminę D3, witaminę D2, kalcytriol, czyli aktywną formę witaminy D stosowaną jako lek, oraz witaminę D podawaną razem z fototerapią; wyniku nie podano osobno dla zwykłej witaminy D3 w kapsułkach, a pewność danych była niska lub umiarkowana [20]. Badania samej doustnej witaminy D3 z placebo opisane wyżej nie wykazały poprawy PASI. Doustna suplementacja witaminy D3 nie jest ustalonym leczeniem zmian łuszczycowych; wyrównywanie niedoboru ma odrębne uzasadnienie.
2.4. Ile witaminy D przy łuszczycy?
Według polskich zaleceń osoby z grup ryzyka, w tym z łuszczycą, powinny oznaczyć 25(OH)D i przyjmować witaminę D pod kontrolą wyniku, tak by osiągnąć i utrzymać stężenie 25(OH)D w zakresie 30-50 ng/ml, pod kontrolą lekarza; wartości powyżej 50 ng/ml zalecenia uznają już za wysokie [1]. Gdy badania nie da się zrobić, zalecenia przewidują dawkę z górnej granicy zakresu dla wieku w populacji ogólnej: dla dorosłych do 75 lat to 2000 j.m. dziennie, a po 75. roku życia do 4000 j.m. [1]. Przy otyłości i przy niedoborze dawkę ustala lekarz. Więcej o porze przyjmowania i porcjach przeczytasz we wpisie kiedy brać witaminę D.
Spotykane w sieci rady, by przy łuszczycy brać 4000-8000 j.m. dziennie i celować w 50-80 ng/ml, wykraczają poza te zalecenia. Górny tolerowany poziom spożycia dla dorosłych to 4000 j.m. dziennie ze wszystkich źródeł razem [21], więc bez zalecenia lekarza nie przekraczaj tej ilości; wyższe dawki to leczenie niedoboru, które lekarz ustala na podstawie wyniku badania.
3. Omega-3 na łuszczycę: czy pomaga?
Kwasy EPA i DHA z tłustych ryb morskich badano przy łuszczycy od lat, z mieszanym skutkiem. Czym są te kwasy, skąd je brać i kiedy suplementacja ma sens, wyjaśniamy w przewodniku kwasy omega-3: czym są i kiedy je suplementować. W metaanalizie 10 badań z udziałem 560 osób omega-3 obniżały PASI średnio o 1,58 punktu oraz zmniejszały rumień i łuszczenie; poprawę świądu widziano w badaniach z wyższymi dawkami [2]. Inna metaanaliza 13 badań (625 osób, także z łuszczycowym zapaleniem stawów) mogła połączyć dane PASI tylko z 3 badań (337 osób) i nie znalazła istotnej różnicy, a autorzy uznali, że dowody nie uzasadniają leczenia olejem rybim [4]. W 11 z tych badań olej rybi podawano doustnie (od 216 mg do 5,4 g EPA dziennie, przez od 14 dni do 9 miesięcy, w 3 badaniach razem z olejem z wiesiołka), a w 2 jako emulsję dożylnie przez 10-14 dni; wyników podania dożylnego nie można przenosić na kapsułki [4]. Streszczenia dwóch pozostałych przeglądów nie podają dawek ani czasu stosowania. Przegląd systematyczny z 2026 roku, bez metaanalizy, objął 9 badań z lat 2013-2023 z omega-3 z różnych źródeł, stosowanymi na skórę lub doustnie; większość opisywała poprawę PASI, ale badania różniły się jakością i ryzykiem błędu [22].
Przegląd 18 badań (927 osób) wyjaśnia część tej rozbieżności: same omega-3 nie zmieniały PASI, powierzchni zmian ani świądu, ale dodane do zwykłego leczenia obniżały PASI średnio o 3,92 punktu (95% CI: spadek od 1,69 do 6,15 punktu) [3]. Część badań sugeruje więc możliwą korzyść obok leczenia, ale wyniki nie pozwalają rutynowo zalecać omega-3 na zmiany łuszczycowe, a skutecznej dawki nie ustalono. Dlatego nie podajemy dawek z badań jako schematu do samodzielnego stosowania.
Jest też drugi powód, by zadbać o EPA i DHA: łuszczyca wiąże się z zespołem metabolicznym, który może prowadzić do chorób układu krążenia [10], a EPA i DHA przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania serca przy spożyciu 250 mg dziennie [9]. Jeśli rzadko jesz tłuste ryby, suplement uzupełni ten brak. O tym, jak omega-3 działają na skórę przy innych problemach, piszemy w tekście omega-3 na włosy, skórę i trądzik.
4. Dieta, masa ciała i co pogarsza łuszczycę
Najmocniejsze zalecenie żywieniowe dotyczy masy ciała. Rada medyczna amerykańskiej National Psoriasis Foundation silnie zaleca osobom z nadwagą lub otyłością dietę o obniżonej kaloryczności, zawsze obok standardowego leczenia [5]. W metaanalizie 13 badań z losowaniem (1145 dorosłych) programy redukcji masy ciała obniżały PASI średnio o 2,5 punktu bardziej niż w grupach kontrolnych i zwiększały szansę na PASI75, czyli zmniejszenie wskaźnika o co najmniej 75 procent (RR 1,6, czyli efekt występował 1,6 raza częściej niż w grupach kontrolnych) [6]. W duńskim badaniu u 60 osób z nadwagą lub otyłością dieta niskoenergetyczna dała po 16 tygodniach tendencję do niższego PASI (o 2,0 punktu, bez istotności statystycznej) i istotnie lepszą jakość życia [23].
Łuszczycę mogą zaostrzać stres, alkohol, palenie, otyłość, infekcje i urazy skóry; pomaga zróżnicowana dieta, ruch, ograniczenie alkoholu i rzucenie palenia [10].
Dieta bezglutenowa może pomóc wybranym osobom: eksperci słabo zalecają ją przy dodatnich przeciwciałach wskazujących na nadwrażliwość na gluten, a u pozostałych nie ma podstaw do rutynowego odstawiania glutenu [5]. Zanim odstawisz gluten, zrób badania; jakie, wyjaśniamy we wpisie nietolerancja glutenu czy celiakia.
5. Cynk, selen, probiotyki i witamina A przy łuszczycy
5.1. Cynk a łuszczyca
W przeglądzie z 2026 roku, który objął łącznie 13 badań dotyczących łuszczycy oraz atopowego i łojotokowego zapalenia skóry, chorzy mieli zwykle niższy cynk we krwi, ale badania z suplementacją nie wykazały rutynowej korzyści; autorzy uznali za rozsądne tylko wyrównanie potwierdzonego niedoboru [7]. Cynku nie warto więc brać na łuszczycę bez wyniku badania.
5.2. Probiotyki a łuszczyca
Metaanaliza z 2024 roku objęła 7 badań z placebo i 400 dorosłych z Hiszpanii, Iranu, Irlandii i Brazylii. Badano różne preparaty: mieszanki szczepów Lactobacillus i Bifidobacterium w kapsułkach, mieszankę 12 szczepów z prebiotykiem, pojedynczy szczep Bifidobacterium infantis 35624 albo Lactobacillus rhamnosus, zwykle dodane do standardowego leczenia, przez 4 tygodnie do 6 miesięcy, najczęściej 8 tygodni [8]. W 5 badaniach z pomiarem PASI był on niższy średnio o 3,09 punktu niż przy placebo, przy dużych różnicach między badaniami; w jedynym badaniu 6-miesięcznym różnicy nie było, a odsetek osób z poprawą PASI75 (33,6 wobec 23,6 procent) i jakość życia nie różniły się istotnie [8]. Nie ustalono jednego szczepu ani schematu, więc tych wyników nie można przenosić na dowolny probiotyk.
5.3. Selen, kurkumina i inne
Sieciowa metaanaliza z 2025 roku obejmowała też selen i kurkuminę; żaden suplement nie był najlepszy we wszystkich wynikach, a pewność danych była niska do umiarkowanej [20]. Nie polecamy ich jako środka na łuszczycę.
5.4. Witamina A przy łuszczycy: kiedy uważać?
Część poradników poleca witaminę A, bo na skórę działają leki z jej grupy (retinoidy). Osoby leczone acytretyną, retinoidem doustnym, zwykle nie mogą łączyć jej z suplementami witaminy A ani innymi retinoidami [24]. Warzywa z karotenoidami, jak marchew czy dynia, to zwykła część zdrowej diety, a nie suplement.
6. Jakie suplementy przy łuszczycy wybrać?
Na telefonie przesuń tabelę w bok, aby zobaczyć wszystkie kolumny.
| Składnik | Badania | Wynik | Nasza ocena |
|---|---|---|---|
| Witamina D | 3 badania doustnej D3 z placebo (101, 65 i 122 osoby), metaanaliza 4 badań, sieciowa metaanaliza 21 badań różnych suplementów, obejmująca również różne formy i schematy podawania witaminy D [17] [18] [19] [14] [20] | PASI bez różnicy w badaniach D3 z placebo i w metaanalizie 4 badań; niższy w sieciowej metaanalizie, która łączyła D3, D2, kalcytriol i fototerapię | uzupełniać przy niedoborze, pod kontrolą 25(OH)D |
| Omega-3 | 3 metaanalizy (10, 13 i 18 badań) i przegląd 9 badań [2] [4] [3] [22] | wyniki niezgodne; możliwa korzyść głównie jako dodatek do leczenia, dawki nie ustalono | uzupełnienie diety przy rzadkim jedzeniu ryb, nie lek na zmiany |
| Redukcja masy ciała | metaanaliza 13 badań z losowaniem (1145 osób) [6] | niższy PASI, lepsza jakość życia | najlepiej uzasadniona zmiana przy nadwadze |
| Probiotyki | metaanaliza 7 badań z placebo, 400 osób, różne szczepy, 4 tygodnie-6 miesięcy [8] | niższy PASI, ale PASI75 i jakość życia bez istotnej różnicy | za mało danych, brak ustalonego szczepu |
| Cynk | przegląd 13 badań łącznie dla łuszczycy, atopowego i łojotokowego zapalenia skóry [7] | brak rutynowej korzyści z suplementacji | tylko przy potwierdzonym niedoborze |
Suplementy nie zastępują leczenia dermatologicznego, więc najpierw uzgodnij je z dermatologiem. Potem dobierz preparat do diety, wyniku badania i zaleconej dawki:
- Jeśli rzadko jesz tłuste ryby morskie, wybierz Świat Supli Omega 3: 1 kapsułka daje 180 mg EPA i 120 mg DHA, razem 300 mg, czyli więcej niż 250 mg EPA i DHA dziennie, od których zależy oświadczenie o pracy serca [9].
- Jeśli rzadko jesz ryby i wolisz bardziej skoncentrowany olej w porcji 2 kapsułek dziennie, wybierz Promaker Omega 3 Ultra: 2 kapsułki to 1000 mg EPA i 500 mg DHA. Nie wiadomo, czy większa ilość EPA działa lepiej na łuszczycę, a przy chorobie serca albo zaburzeniach rytmu najpierw zapytaj lekarza (sekcja 7). Ile EPA i DHA wystarcza na co dzień, opisujemy we wpisie ile omega-3 dziennie.
- Jeśli masz 19-75 lat i nie możesz oznaczyć 25(OH)D albo lekarz po wyniku badania zalecił 2000 j.m. dziennie, wybierz 7Nutrition Vitamin D3 2000: 1 kapsułka to 2000 j.m., czyli dawka, którą polskie zalecenia przewidują bez badania dla Twojej grupy wieku [1]. Przy niedoborze dawkę leczniczą ustala lekarz.
Inne preparaty z EPA i DHA porównujemy w zestawieniu kwasy omega-3: jakie wybrać. Wyników badań nie przenosimy wprost na konkretny produkt. Przy lekach na łuszczycę, w ciąży i podczas karmienia piersią zapytaj lekarza, zanim zaczniesz przyjmować suplement.
Świat Supli Omega 3 180/120, 120 kaps.
Dla kogo: dla dorosłych z łuszczycą, którzy rzadko jedzą tłuste ryby morskie i chcą uzupełnić dietę w kwasy EPA i DHA obok leczenia zaleconego przez dermatologa.
W 1 kapsułce według karty produktu: 1000 mg oleju rybiego, w tym 180 mg EPA i 120 mg DHA, oraz 3,75 mg witaminy E (31 procent referencyjnej wartości spożycia, RWS). EPA i DHA przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania serca; korzystne działanie występuje przy spożyciu 250 mg EPA i DHA dziennie [9]. Wyniki badań omega-3 przy łuszczycy są mieszane i nie przenosimy ich na ten produkt [2] [4].
Skład: olej rybi z sardeli peruwiańskiej (anchoveta) z EPA i DHA, otoczka kapsułki: żelatyna, substancja utrzymująca wilgoć glicerol, woda, witamina E (octan DL-alfa-tokoferylu). Zawiera ryby (olej rybi); według producenta może zawierać mleko łącznie z laktozą, soję, orzeszki ziemne, inne orzechy, nasiona sezamu, owies, jaja i skorupiaki.
Zalecana porcja według karty produktu: 1 kapsułka dziennie. Nie przekraczaj zalecanej porcji i przechowuj produkt w miejscu niedostępnym dla małych dzieci; przy lekach przeciwzakrzepowych, metotreksacie, leczeniu biologicznym i innych lekach przyjmowanych na stałe zapytaj lekarza lub farmaceutę.
Ostrzeżenie z karty produktu w sklepie: produkt nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży. Nie stosuj go w ciąży; w okresie karmienia piersią zapytaj lekarza.
Promaker Omega 3 Ultra 500 EPA 250 DHA, 90 kaps.
Dla kogo: dla dorosłych z łuszczycą, którzy rzadko jedzą tłuste ryby i wolą bardziej skoncentrowany olej rybi w porcji 2 kapsułek dziennie. Nie wiadomo, czy większa ilość EPA działa lepiej na łuszczycę. Porcja daje 1,5 g EPA i DHA, a w badaniach sercowo-naczyniowych dawki powyżej 1 g dziennie wiązały się z częstszym migotaniem przedsionków [25], więc przy chorobie serca albo zaburzeniach rytmu najpierw zapytaj lekarza.
W 2 kapsułkach według producenta: 2000 mg oleju rybiego, w tym 1000 mg EPA i 500 mg DHA. EPA i DHA przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania serca przy spożyciu 250 mg dziennie [9]. Wyniki badań omega-3 przy łuszczycy są niezgodne, a skutecznej dawki nie ustalono [3] [4]; nie przenosimy ich na ten produkt.
Skład: olej rybi z sardeli peruwiańskiej; otoczka kapsułki: żelatyna wołowa, substancja utrzymująca wilgoć glicerol, woda oczyszczona; przeciwutleniacz: mieszanina tokoferoli. Zawiera ryby; według producenta może zawierać mleko łącznie z laktozą, soję, skorupiaki i mięczaki.
Producent zaleca 2 kapsułki dziennie podczas posiłku, popite wodą, połykane w całości. Nie przekraczaj zalecanej porcji i przechowuj produkt w miejscu niedostępnym dla małych dzieci.
Ostrzeżenie producenta: produkt nie jest przeznaczony dla dzieci, kobiet w ciąży ani kobiet karmiących piersią. Nie stosuj go przy uczuleniu na którykolwiek ze składników. Jeśli przyjmujesz leki, szczególnie przeciwzakrzepowe, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania.
7Nutrition Vitamin D3 2000, 120 kaps.
Dla kogo: dla dorosłych w wieku 19-75 lat z łuszczycą, którzy nie mogą oznaczyć 25(OH)D albo którym lekarz po badaniu zalecił 2000 j.m. dziennie; polskie zalecenia przewidują tę dawkę bez badania [1]. Przy otyłości i przy niedoborze dawkę ustala lekarz.
W 1 kapsułce według karty produktu: 2000 j.m., czyli 50 µg witaminy D3 (cholekalcyferolu), 1000 procent RWS. Witamina D pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego, w utrzymaniu zdrowych kości i prawidłowym funkcjonowaniu mięśni [9]. Górny tolerowany poziom spożycia dla dorosłych to 100 µg (4000 j.m.) dziennie łącznie z dietą i innymi preparatami [21].
Skład: olej słonecznikowy, żelatyna, substancja utrzymująca wilgoć glicerol, witamina D3 (cholekalcyferol). Producent nie deklaruje alergenów w składzie.
Producent zaleca 1 kapsułkę dziennie po posiłku, popitą wodą. Nie przekraczaj zalecanej porcji, nie łącz bez porady lekarza z innymi preparatami witaminy D, a przy stosowaniu dużych ilości maści z kalcypotriolem zapytaj lekarza [13]. Przechowuj produkt w miejscu niedostępnym dla małych dzieci.
Ostrzeżenie z karty produktu w sklepie: produkt nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży. Nie stosuj go w ciąży; w okresie karmienia piersią zapytaj lekarza.
Omega-3 i witamina D3 w sklepie Świat Supli
Produkty opisane w tekście, do uzupełnienia diety obok leczenia łuszczycy.
7. Suplementy a leki na łuszczycę: metotreksat, acytretyna, leczenie biologiczne
- Metotreksat przy łuszczycy przyjmuje się zwykle raz w tygodniu. Lekarz może przepisać do niego kwas foliowy, zwykle 5 mg raz w tygodniu, dzień po metotreksacie; nie przyjmuje się go w dniu metotreksatu, bo może osłabić działanie leku [26]. Dawkę kwasu foliowego ustala wyłącznie lekarz. Jeśli już bierzesz kwas foliowy na receptę, nie dokładaj suplementów i multiwitamin z kwasem foliowym; o ziołach i innych suplementach przy metotreksacie wiadomo za mało, więc powiedz o nich lekarzowi [27]. Przed leczeniem zgłoś też leki przeciwbólowe z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, np. ibuprofen [27]. Metotreksat może powodować wady wrodzone i nie zaleca się go w ciąży; może też uszkadzać plemniki i komórki jajowe. Jeśli planujesz ciążę, kobieta czy mężczyzna, porozmawiaj z lekarzem, zanim odstawisz antykoncepcję, a o karmieniu piersią w czasie leczenia decyduje lekarz [28]. Podczas leczenia metotreksatem unikaj alkoholu zgodnie z ulotką przyjmowanego leku; wątpliwości omów z lekarzem prowadzącym niezależnie od dawki tygodniowej [29].
- Acytretyna (retinoid doustny): nie łącz jej z suplementami witaminy A ani innymi retinoidami [24]. Lek silnie uszkadza płód i nie wolno go stosować w ciąży. Kobiety, które mogą zajść w ciążę, przyjmują go tylko w ramach programu zapobiegania ciąży: skuteczna antykoncepcja bez przerw od co najmniej miesiąca przed rozpoczęciem leczenia, przez cały czas leczenia i co najmniej 3 lata po jego zakończeniu, a także regularne testy ciążowe [30]. Kobiety w wieku rozrodczym nie mogą spożywać alkoholu, także w żywności i lekach, w trakcie leczenia i przez 2 miesiące po jego zakończeniu, bo z acytretyną i alkoholem powstaje etretynat, który dłużej utrzymuje się w organizmie i także uszkadza płód [30].
- Maść z kalcypotriolem: przy stosowaniu ponad 100 g tygodniowo może wpływać na stężenie wapnia [13]. Jeśli smarujesz duże powierzchnie skóry, zapytaj lekarza, zanim dodasz witaminę D w kapsułkach.
- Leczenie biologiczne i inne leki działające na odporność: każdy nowy suplement, zwłaszcza ziołowy, uzgodnij z dermatologiem prowadzącym leczenie.
- Omega-3 a leki przeciwzakrzepowe i serce: producent Promaker Omega 3 Ultra zaleca, by osoby przyjmujące leki, szczególnie przeciwzakrzepowe, skonsultowały się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania. W metaanalizie 7 dużych badań sercowo-naczyniowych (81 210 osób, średnio 65 lat, około 5 lat obserwacji) omega-3 wiązały się z częstszym migotaniem przedsionków, wyraźniej w badaniach z dawką powyżej 1 g dziennie [25]. Jeśli masz chorobę serca, zaburzenia rytmu albo bierzesz leki kardiologiczne, ustal z lekarzem, czy i jaką dawkę omega-3 możesz przyjmować.
8. Kiedy do dermatologa, a kiedy dzwonić na 112?
Umów wizytę u lekarza rodzinnego albo dermatologa, gdy [10]:
- masz objawy, które mogą być łuszczycą;
- leczenie nie działa albo wywołuje działania niepożądane;
- wraca ból, sztywność albo obrzęk stawów, bo może to być łuszczycowe zapalenie stawów.
Dzwoń na 112 albo jedź na szpitalny oddział ratunkowy (SOR), gdy masz łuszczycę i [10]:
- skóra szybko czerwienieje i pojawiają się białe krostki wypełnione ropą, które zlewają się ze sobą (na ciemnej skórze zaczerwienienie bywa słabiej widoczne);
- ogniska na stopach żółkną lub brązowieją i wypełniają się ropą;
- na opuszkach palców rąk lub stóp pojawiają się czerwone, łuszczące się krostki z ropą.
To mogą być objawy poważniejszej postaci łuszczycy albo zakażenia; mogą im towarzyszyć szybkie bicie serca, gorączka, uczucie gorąca, zimna albo dreszcze [10]. Jedna z takich postaci, uogólniona łuszczyca krostkowa, może zagrażać życiu i zwykle wymaga leczenia w szpitalu [31]. Tak samo pilna jest łuszczyca erytrodermiczna, czyli zaczerwienienie i łuszczenie skóry na całym lub prawie całym ciele: może prowadzić do odwodnienia, wychłodzenia, zakażenia i niewydolności serca [32]. Przy takich objawach też dzwoń na 112 albo jedź na SOR. Nie prowadź sam samochodu: poproś kogoś o podwiezienie albo wezwij karetkę, i zabierz ze sobą wszystkie przyjmowane leki [10].
9. Najczęstsze pytania
9.1. Jakie witaminy przy łuszczycy?
Przede wszystkim witamina D, bo łuszczyca należy do grup ryzyka jej niedoboru, a polskie zalecenia radzą oznaczyć 25(OH)D i uzupełniać ją pod kontrolą wyniku [1]. Inne witaminy przyjmuj tylko przy potwierdzonym niedoborze, a witaminę A i kwas foliowy uzgodnij z lekarzem, jeśli bierzesz acytretynę lub metotreksat [24] [27].
9.2. Jakie suplementy przy łuszczycy mają sens?
Witamina D przy niedoborze i omega-3 jako uzupełnienie diety, gdy brakuje w niej ryb; omega-3 w części badań zmniejszały nasilenie zmian jako dodatek do leczenia, ale wyniki są niezgodne [3] [4]. Cynk, selen i probiotyki mają za słabe dowody do rutynowego stosowania [7] [20] [8].
9.3. Czy witamina D w kapsułkach zastąpi maść z witaminą D na łuszczycę?
Nie. Kremy i maści z witaminą D to leki działające bezpośrednio na zmiany skórne [10], a witamina D3 w kapsułkach uzupełnia niedobór i w badaniach z placebo nie poprawiała PASI [14] [19]. Kapsułki możesz przyjmować obok maści, ale przy dużych ilościach maści zapytaj lekarza [13].
9.4. Czy łuszczyca jest zaraźliwa?
Nie. Łuszczycą nie można się zarazić ani nikogo nią zarazić [10].
9.5. Co pogarsza łuszczycę?
Według NHS stres, alkohol, palenie, otyłość, infekcje, urazy i zadrapania skóry, niektóre leki, ciąża i u części osób słońce [10]. Najlepiej udokumentowany wpływ ma redukcja masy ciała przy nadwadze [5] [6]; NHS radzi też ograniczyć alkohol i rzucić palenie [10].
9.6. Czy dieta bezglutenowa pomaga przy łuszczycy?
Może pomóc wybranym osobom. Eksperci słabo zalecają ją przy dodatnich przeciwciałach wskazujących na nadwrażliwość na gluten; u pozostałych nie ma podstaw do rutynowej eliminacji glutenu w celu poprawy łuszczycy [5]. Badania i wskazania ustal z lekarzem przed zmianą diety.
10. Podsumowanie
- Łuszczycę leczy dermatolog maściami, fototerapią i lekami; suplementy mogą tylko uzupełniać dietę [10] [5].
- Witamina D: przy łuszczycy oznacz 25(OH)D i uzupełniaj według wyniku; bez badania dorośli do 75 lat mogą przyjmować 2000 j.m. dziennie [1].
- Omega-3 uzupełniają dietę ubogą w ryby; część badań sugeruje możliwą korzyść obok leczenia, ale nie zaleca się ich rutynowo na zmiany łuszczycowe [3] [4] [9].
- Przy metotreksacie kwas foliowy tylko według lekarza, przy acytretynie bez suplementów witaminy A [26] [24].
- Szybko czerwieniejąca skóra z krostkami z ropą albo zaczerwienienie prawie całej skóry to powód do wezwania 112 [10] [32].
- Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje porady lekarza.
11. Źródła
- Płudowski P., Kos-Kudła B., Walczak M. i wsp., 2023, Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency: A 2023 Update in Poland, Nutrients 15(3):695 (zdrowi dorośli 19-65 lat: przy braku ekspozycji przedramion i nóg na słońce przez 30-45 minut między 10 a 15 od maja do końca września 1000-2000 j.m. dziennie przez cały rok, zależnie od masy ciała i diety; 65-75 lat: 1000-2000 j.m. przez cały rok; powyżej 75 lat: 2000-4000 j.m.; łuszczyca w tabeli 3 grup ryzyka niedoboru; w grupach ryzyka zdecydowanie zalecane oznaczenie 25(OH)D i suplementacja pod kontrolą jego stężenia, aby osiągnąć i utrzymać stężenie optymalne (rozdział 5); według rozdziału 7.1 zakres optymalny 25(OH)D to 30-50 ng/ml, a powyżej 50 ng/ml stężenie jest wysokie, a gdy to niemożliwe, dawki maksymalne dla wieku z zaleceń ogólnych; pełny tekst PMC9920487, odczyt 12.10.2026): doi.org
- Clark C.C.T., Taghizadeh M., Nahavandi M., Jafarnejad S., 2019, Efficacy of omega-3 supplementation in patients with psoriasis: a meta-analysis of randomized controlled trials, Clinical Rheumatology 38(4):977-988 (10 badań, 560 uczestników; PASI niższy o 1,58 punktu, 95% CI -2,24 do -0,92, na korzyść omega-3; mniejszy rumień i łuszczenie; poprawa rumienia, świądu i łuszczenia w badaniach z wyższymi dawkami; autorzy: potrzebne lepiej kontrolowane badania): doi.org
- Chen X., Hong S., Sun X. i wsp., 2020, Efficacy of fish oil and its components in the management of psoriasis: a systematic review of 18 randomized controlled trials, Nutrition Reviews 78(10):827-840 (18 badań, 927 uczestników; olej rybi lub omega-3 stosowane same: brak istotnego wpływu na PASI, powierzchnię zmian i świąd; razem z leczeniem konwencjonalnym: PASI niższy, różnica średnich -3,92, 95% CI -6,15 do -1,69; bez różnic w bezpieczeństwie): doi.org
- Yang S.J., Chi C.C., 2019, Effects of fish oil supplement on psoriasis: a meta-analysis of randomized controlled trials, BMC Complementary and Alternative Medicine 19(1):354 (13 badań, 625 uczestników, w tym chorzy z łuszczycą plackowatą, kropelkową i łuszczycowym zapaleniem stawów; 11 badań z olejem rybim doustnie w kapsułkach lub oleju, w tym 3 z dodatkiem oleju z wiesiołka, od 216 mg do 5,4 g EPA dziennie, przez od 14 dni do 9 miesięcy; 2 badania z emulsją tłuszczową podawaną dożylnie przez 10-14 dni; pełny tekst PMC6896351, tabela 2; tylko 3 badania, 337 osób, z danymi do metaanalizy PASI: różnica -0,28, 95% CI -1,74 do 1,19, bez istotnej różnicy; wniosek autorów: obecne dane nie uzasadniają oleju rybiego w leczeniu łuszczycy): doi.org
- Ford A.R., Siegel M., Bagel J. i wsp., 2018, Dietary Recommendations for Adults With Psoriasis or Psoriatic Arthritis From the Medical Board of the National Psoriasis Foundation: A Systematic Review, JAMA Dermatology 154(8):934-950 (55 badań; silne zalecenie redukcji masy ciała dietą o obniżonej kaloryczności u osób z nadwagą lub otyłością; słabe zalecenie diety bezglutenowej tylko u osób z dodatnimi przeciwciałami wskazującymi na nadwrażliwość na gluten; przy łuszczycowym zapaleniu stawów słabe zalecenie witaminy D; interwencje dietetyczne zawsze razem ze standardowym leczeniem): doi.org
- Morrow S., Hawkins P., Griffiths C.E.M. i wsp., 2026, Impact of weight-loss interventions on psoriasis severity: A systematic review and meta-analysis, Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 40(6):980-993 (13 badań z losowaniem, 1145 dorosłych z łuszczycą; dieta, w części z aktywnością fizyczną, albo leki; większy spadek PASI niż w grupach kontrolnych, różnica średnich -2,5, 95% CI -3,8 do -1,1; większa szansa na PASI75, czyli zmniejszenie wskaźnika o co najmniej 75 procent, RR 1,6, 95% CI 1,1-2,2; poprawa jakości życia DLQI; autorzy: redukcję masy ciała warto rozważać w rutynowym leczeniu): doi.org
- Novita M.G., Iswanty M., Wahab S., Djawad K., Bukhari A., 2026, Zinc Status and Disease Severity in Psoriasis, Atopic Dermatitis, and Seborrheic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis, Nutrition Reviews (wydanie online 5.10.2026, PMID 42832221; 13 badań łącznie dla trzech chorób skóry: łuszczycy, atopowego i łojotokowego zapalenia skóry; streszczenie nie podaje, ile dotyczyło samej łuszczycy; niższy cynk w surowicy u chorych; dane z badań interwencyjnych ograniczone i nie wykazały rutynowej korzyści z suplementacji cynku; uzasadnione jest wyrównanie potwierdzonego niedoboru): doi.org
- Zhu Y., Xu F., Chen H., Zheng Q., 2024, The efficacy and safety of probiotics in the adjuvant treatment of psoriasis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, Frontiers in Medicine 11:1448626 (7 badań z losowaniem i placebo, 400 dorosłych z łuszczycą: 198 z probiotykiem i 202 z placebo, Hiszpania, Iran, Irlandia i Brazylia, 2013-2023; probiotyki zwykle dodane do standardowego leczenia; różne preparaty: mieszanki szczepów Lactobacillus i Bifidobacterium w kapsułkach po około 1-2 mld jednostek tworzących kolonie raz lub dwa razy dziennie, mieszanka 12 szczepów z fruktooligosacharydami, pojedynczy szczep Bifidobacterium infantis 35624 albo Lactobacillus rhamnosus w kapsułce lub płynie; czas od 4 tygodni do 6 miesięcy, najczęściej 8 tygodni; PASI z 5 badań niższy, różnica średnich -3,09, duża niejednorodność I2 85 procent; w jedynym badaniu 6-miesięcznym, z Lactobacillus rhamnosus, bez różnicy w PASI; odsetek PASI75 33,57 wobec 23,61 procent, RR 1,40, 95% CI 0,98-1,98, bez istotnej różnicy; jakość życia DLQI bez różnicy; autorzy: potrzebne duże badania; pełny tekst PMC11426359, tabele 1 i 2, odczyt 14.10.2026): doi.org
- Rozporządzenie Komisji (UE) nr 432/2012 z 16 maja 2012 r., wykaz dopuszczonych oświadczeń zdrowotnych (EPA i DHA przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania serca, korzystne działanie przy spożyciu 250 mg EPA i DHA dziennie; witamina D pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego, w utrzymaniu zdrowych kości i prawidłowym funkcjonowaniu mięśni; warunek: produkt co najmniej źródłem witaminy D): eur-lex.europa.eu
- NHS, Psoriasis (przewlekła choroba skóry, której nie da się wyleczyć, ale leczenie łagodzi objawy; leczenie: kremy i maści z witaminą D, emolienty, leki przeciwzapalne stosowane miejscowo, preparaty z dziegciem, przy cięższej postaci fototerapia i leki; czynniki zaostrzające: stres, alkohol, palenie, otyłość, ciąża, niektóre leki, infekcje, urazy skóry, słońce; łuszczyca nie jest zaraźliwa; powikłania: łuszczycowe zapalenie stawów, zespół metaboliczny, choroby zapalne jelit; wizyta u lekarza przy objawach łuszczycy, nieskutecznym leczeniu lub działaniach niepożądanych oraz przy nawracającym bólu, sztywności lub obrzęku stawów; natychmiast numer alarmowy lub SOR, gdy skóra szybko czerwienieje i pojawiają się zlewające się białe krostki z ropą, gdy ogniska na stopach żółkną i wypełniają się ropą albo na opuszkach palców pojawiają się czerwone, łuszczące się krostki z ropą; mogą im towarzyszyć szybkie bicie serca, gorączka, uczucie gorąca, zimna lub dreszcze; nie prowadzić samemu samochodu do szpitala, zabrać przyjmowane leki; strona przejrzana 10.03.2026, odczyt 12.10.2026): nhs.uk
- Parisi R., Iskandar I.Y.K., Kontopantelis E. i wsp., 2020, National, regional, and worldwide epidemiology of psoriasis: systematic analysis and modelling study, BMJ 369:m1590 (168 badań; częstość łuszczycy u dorosłych od 0,14 procent w Azji Wschodniej do 1,99 procent w Australazji; Europa Zachodnia 1,92 procent, Europa Środkowa 1,83 procent): doi.org
- DermNet, Purokayastha M.D., Moss J., Davies E., 2023, Narrowband UVB phototherapy (fototerapia wąskopasmowym UVB prowadzona przez zespół fototerapii według ustalonych dawek; powiedz personelowi o chorobach i wszystkich lekach, bo niektóre zwiększają ryzyko oparzenia; w czasie leczenia unikaj innych źródeł promieniowania UV, w tym słońca i solariów; działania niepożądane: oparzenie, a długoterminowo starzenie skóry i większe ryzyko raka skóry; odczyt 12.10.2026): dermnetnz.org
- DermNet, Calcipotriol (ok. 1 procent leku wchłania się przez skórę; przedawkowanie, ponad 100 g preparatu na tydzień, może wpływać na stężenie wapnia; przy dużych dawkach kontroluje się wapń we krwi i moczu; odczyt 12.10.2026): dermnetnz.org
- Formisano E., Proietti E., Borgarelli C., Pisciotta L., 2023, Psoriasis and Vitamin D: A Systematic Review and Meta-Analysis, Nutrients 15(15):3387 (23 badania, 1876 chorych i 7532 osoby zdrowe: niższe 25(OH)D u chorych, różnica średnich -6,26; 4 badania z losowaniem, 173 osoby z witaminą D i 160 z placebo: brak istotnej różnicy w PASI po 3, 6 i 12 miesiącach): doi.org
- Hahn J., Cook N.R., Alexander E.K. i wsp., 2022, Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial, BMJ 376:e066452 (badanie z losowaniem i placebo w układzie 2 na 2; 25 871 osób w USA: mężczyźni od 50 lat i kobiety od 55 lat, średni wiek 67,1 roku; witamina D3 2000 j.m. dziennie i/lub omega-3 1 g dziennie (460 mg EPA i 380 mg DHA); mediana obserwacji 5,3 roku; nowe potwierdzone choroby autoimmunologiczne: witamina D 123 wobec 155 osób przy placebo, HR 0,78, 95% CI 0,61-0,99; omega-3 130 wobec 148, HR 0,85, 95% CI 0,67-1,08, bez istotnej różnicy; nowa potwierdzona łuszczyca w części z witaminą D 15 wobec 23 osób, HR 0,72, 95% CI 0,37-1,39, bez istotnej różnicy; w części z omega-3 23 wobec 15, HR 1,57, 95% CI 0,80-3,07, bez istotnej różnicy; autorzy: liczby zachorowań na pojedyncze choroby za małe do wniosków; pełny tekst PMC8791065, tabele 2 i 3, odczyt 12.10.2026): doi.org
- Costenbader K.H., Cook N.R., Lee I.M. i wsp., 2024, Vitamin D and Marine n-3 Fatty Acids for Autoimmune Disease Prevention: Outcomes Two Years After Completion of a Double-Blind, Placebo-Controlled Trial, Arthritis & Rheumatology 76(6):973-983 (21 592 uczestników VITAL obserwowanych 2 lata po zakończeniu suplementacji; łączna analiza około 7 lat, czyli okresu z losowaniem i 2 lat obserwacji: witamina D HR 0,98, 95% CI 0,83-1,17; omega-3 HR 0,83, 95% CI 0,70-0,99; po dołączeniu 65 później potwierdzonych zachorowań, które zaczęły się w okresie z losowaniem, wynik tego okresu wyniósł dla witaminy D HR 0,85, 95% CI 0,70-1,04, a dla omega-3 HR 0,87, 95% CI 0,71-1,06, bez istotności statystycznej): doi.org
- Ingram M.A., Jones M.B., Stonehouse W. i wsp., 2018, Oral vitamin D3 supplementation for chronic plaque psoriasis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial, Journal of Dermatological Treatment 29(7):648-657 (Nowa Zelandia; 101 dorosłych z łuszczycą; 200 000 j.m. witaminy D3 na start, potem 100 000 j.m. raz w miesiącu przez 12 miesięcy, n = 67, albo placebo, n = 34; PASI bez różnicy między grupami w żadnym punkcie pomiaru; stężenie 25(OH)D wzrosło w obu grupach, dlatego autorzy uznali wynik za nierozstrzygający; w analizie dodatkowej wyższe 25(OH)D wiązało się z nieco niższym PASI): doi.org
- Jarrett P., Camargo C.A. Jr, Coomarasamy C., Scragg R., 2018, A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of the effect of monthly vitamin D supplementation in mild psoriasis, Journal of Dermatological Treatment 29(4):324-328 (65 osób w wieku 50-84 lat z łagodną łuszczycą, uczestników większego badania populacyjnego; 100 000 j.m. witaminy D3 raz w miesiącu, n = 23, albo placebo, n = 42, przez 12 miesięcy; brak istotnych różnic w PASI i jakości życia; po 12 miesiącach średni PASI 2,1 wobec 2,2 przy placebo): doi.org
- Jenssen M., Furberg A.S., Jorde R., Wilsgaard T., Danielsen K., 2023, Effect of Vitamin D Supplementation on Psoriasis Severity in Patients With Lower-Range Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels: A Randomized Clinical Trial, JAMA Dermatology 159(5):518-525 (Tromsø, Norwegia, 2 sezony zimowe; 122 dorosłych z aktywną łuszczycą plackowatą i 25(OH)D poniżej 24 ng/ml, średni wiek 53,6 roku, średni PASI 3,1; 60 osób losowo przydzielonych do witaminy D3, cholekalcyferolu: 100 000 j.m. na start, potem 20 000 j.m. raz w tygodniu, 62 do placebo; 4 miesiące; 120 ukończyło badanie; brak istotnej różnicy w zmianie PASI, ocenie lekarza, PASI ocenianym samodzielnie i jakości życia DLQI; autorzy: niski wyjściowy PASI mógł utrudnić wykazanie efektu; streszczenie PubMed, odczyt 14.10.2026): doi.org
- Chen D., Yang J., Yang W., Liu X., Li Z., 2025, Effectiveness and safety of dietary supplements in the adjunctive treatment of psoriasis: a systematic review and network meta-analysis, Frontiers in Nutrition 12:1718828 (sieciowa metaanaliza 21 badań z losowaniem, 1463 chorych z łuszczycą plackowatą, bazy międzynarodowe i chińskie do marca 2025; suplementy jako dodatek do leczenia: witamina D, XP-828L, olej rybi, selen, probiotyki, kurkumina, mikroelementy; w węźle witamina D połączono różne preparaty i schematy: doustną witaminę D3, witaminę D2, kalcytriol, czyli aktywną formę witaminy D stosowaną jako lek, oraz witaminę D razem z fototerapią wąskopasmowym UVB; dla tego węzła PASI był niższy, różnica średnich -3,29, 95% CI -6,38 do -0,20, ale wyniku nie podano osobno dla samej doustnej witaminy D3; pełny tekst PMC12738169, odczyt 14.10.2026; żaden suplement nie był najlepszy we wszystkich wynikach; działania niepożądane podobne; pewność danych niska do umiarkowanej): doi.org
- EFSA NDA Panel, 2023, Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin D, EFSA Journal 21(8):8145 (górny tolerowany poziom spożycia dla dorosłych: 100 µg, czyli 4000 j.m., dziennie ze wszystkich źródeł): doi.org
- Pereira de Souza O.K., da Silva Lisboa M.L., Teixeira Alves A. i wsp., 2026, Therapeutic approach with fatty acids in psoriasis: A systematic review, Atención Primaria 58(3):103332 (przegląd systematyczny bez metaanalizy; 9 badań z lat 2013-2023 z omega-3 z różnych źródeł podawanymi na skórę i/lub doustnie; ryzyko błędu od niskiego do wysokiego; większość badań opisywała poprawę skal nasilenia i PASI; streszczenie PubMed, odczyt 14.10.2026): doi.org
- Jensen P., Zachariae C., Christensen R. i wsp., 2013, Effect of weight loss on the severity of psoriasis: a randomized clinical study, JAMA Dermatology 149(7):795-801 (60 dorosłych z nadwagą lub otyłością i łuszczycą; dieta niskoenergetyczna 8 tygodni, potem 8 tygodni stopniowego powrotu do zwykłego jedzenia, wobec zwykłej zdrowej diety; po 16 tygodniach PASI niższy o 2,0 punktu, p = 0,06, tendencja bez istotności statystycznej; jakość życia DLQI istotnie lepsza): doi.org
- DermNet, Oakley A., Acitretin (aktualizacja 2021; acytretyny zwykle nie łączy się z witaminą A ani innymi retinoidami, tetracyklinami, metotreksatem i fenytoiną; najlepiej unikać alkoholu; nie wolno jej stosować w ciąży, a kobiety muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie leczenia i przez 3 lata po nim; odczyt 12.10.2026): dermnetnz.org
- Gencer B., Djousse L., Al-Ramady O.T. i wsp., 2021, Effect of Long-Term Marine Omega-3 Fatty Acids Supplementation on the Risk of Atrial Fibrillation in Randomized Controlled Trials of Cardiovascular Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis, Circulation 144(25):1981-1990 (7 badań z losowaniem, 81 210 osób, średni wiek 65 lat, badania sercowo-naczyniowe, średnio 4,9 roku obserwacji; omega-3 wiązały się z częstszym migotaniem przedsionków, HR 1,25, 95% CI 1,07-1,46; w badaniach z dawką powyżej 1 g dziennie HR 1,49, 95% CI 1,04-2,15, przy dawce do 1 g dziennie HR 1,12, 95% CI 1,03-1,22; streszczenie PubMed, odczyt 14.10.2026): doi.org
- NHS, How and when to take methotrexate (metotreksat przy łuszczycy zwykle raz w tygodniu; lekarz może przepisać kwas foliowy, zwykle 5 mg raz w tygodniu dzień po metotreksacie, przy działaniach niepożądanych częściej; nie przyjmować kwasu foliowego w dniu przyjęcia metotreksatu, bo może osłabić jego działanie; regularne badania krwi, wątroby i nerek; strona przejrzana 14.03.2023, odczyt 12.10.2026): nhs.uk
- NHS, Taking methotrexate with other medicines and herbal supplements (powiedz lekarzowi o NLPZ, np. ibuprofenie, niektórych antybiotykach, lekach moczopędnych, omeprazolu, kwasie foliowym i witaminach z kwasem foliowym; nie przyjmuj suplementów z kwasem foliowym, jeśli już bierzesz kwas foliowy przepisany przez lekarza; za mało danych, by ocenić bezpieczeństwo ziół i innych suplementów z metotreksatem; strona przejrzana 14.03.2023, odczyt 12.10.2026): nhs.uk
- NHS, Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking methotrexate (metotreksat nie jest zalecany w ciąży, bo może powodować wady wrodzone; przy planowaniu ciąży rozmowa z lekarzem przed odstawieniem antykoncepcji; może zmniejszać płodność, uszkadzać plemniki i komórki jajowe; karmienie piersią przy dawce do 25 mg tygodniowo bywa możliwe, ale nie przez 24 godziny po dawce, przy wyższych dawkach decyzja lekarza; strona przejrzana 14.03.2023, odczyt 14.10.2026): nhs.uk
- Metotab 2,5 mg, 7,5 mg, 10 mg, tabletki (metotreksat), ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika, podmiot odpowiedzialny medac GmbH, Rejestr Produktów Leczniczych (wskazania: m.in. ciężka i uogólniona łuszczyca pospolita u dorosłych niereagujących na standardowe leczenie; przyjmowanie tylko raz na tydzień; punkt 2: podczas stosowania leku należy unikać picia alkoholu, bez wyjątku zależnego od dawki; przeciwwskazanie przy piciu dużych ilości alkoholu; data ostatniej aktualizacji ulotki 05/2022, odczyt 14.10.2026): rejestry.ezdrowie.gov.pl
- Acitretin 10 mg i 25 mg capsules, charakterystyka produktu leczniczego (SmPC), electronic medicines compendium (punkty 4.3 i 4.4; acytretyna silnie teratogenna; u kobiet w wieku rozrodczym tylko przy spełnieniu programu zapobiegania ciąży: skuteczna antykoncepcja bez przerw od co najmniej 1 miesiąca przed rozpoczęciem leczenia, przez cały okres leczenia i co najmniej 3 lata po jego zakończeniu, testy ciążowe przed, w trakcie i przez 3 lata po leczeniu; kobiety w wieku rozrodczym nie mogą spożywać alkoholu w napojach, żywności ani lekach w trakcie leczenia i przez 2 miesiące po jego zakończeniu, bo z acytretyną i alkoholem powstaje etretynat, silnie teratogenny i długo utrzymujący się w organizmie; zakaz oddawania krwi w trakcie leczenia i przez 3 lata po nim; odczyt 12.10.2026): medicines.org.uk
- DermNet, Generalised pustular psoriasis (uogólniona łuszczyca krostkowa: liczne jałowe krostki na zaczerwienionej, bolesnej skórze, często z gorączką i zajęciem narządów; powikłania mogą zagrażać życiu, potrzebne pilne leczenie, zwykle w szpitalu; może wystąpić w ciąży; odczyt 12.10.2026): dermnetnz.org
- DermNet, Erythrodermic psoriasis (łuszczyca erytrodermiczna: zaczerwienienie i suchość skóry na całym ciele, bardzo ciężki stan, który może zakończyć się zgonem; czynniki wywołujące m.in. infekcje, odstawienie doustnych glikokortykosteroidów lub nadużywanych silnych leków przeciwzapalnych stosowanych miejscowo, niektóre leki, nadmiar alkoholu; powikłania: odwodnienie, niewydolność serca, zakażenia, wychłodzenie, obrzęki; leczenie zwykle w szpitalu; odczyt 12.10.2026): dermnetnz.org
Ilustracje w tym artykule zostały przygotowane z pomocą sztucznej inteligencji (AI). Zdjęcia produktów pochodzą ze sklepu Świat Supli.
